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提到“雙相情感障礙”,有很多人可能不了解,甚至還有的人都沒聽說過。
雙相情感障礙也稱為雙相障礙,是一種常見的精神疾病。梵高、海明威、丘吉爾、林肯、瑪麗蓮夢露等很多名人都曾深受雙相情感障礙折磨。但“雙相情感障礙”并非天才們的專屬,在心理疾病中雙相情感障礙是一種常見病。 雙相障礙是一種情緒像“鐘擺”一樣搖擺不定的奇怪疾病,患者時而精力充沛,天馬行空;時而郁郁寡歡,一籌莫展。當有人出現(xiàn)反復(fù)“喜怒無常”“過山車”樣的精神狀態(tài)的時候,需警惕是否患上了一種“鐘擺”病——雙相情感障礙。 雙相情感障礙是一種終生性情緒障礙,最初稱為躁狂抑郁癥,是最具挑戰(zhàn)性的精神疾病之一,其典型臨床表現(xiàn)是患者在躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作之間的極端情緒波動,它的核心是情緒不穩(wěn)定。 躁狂發(fā)作: 躁狂發(fā)作的典型表現(xiàn)就像“開掛”,“能量條”全面提升,持續(xù)至少1周(達到需要住院的嚴重程度則可以是更短時間),大多數(shù)時間存在異常而持久的話多、活動增多、思維聯(lián)想加快、夸大、心境高漲或易激惹,有些伴有食欲增加、性欲亢進,有時還會伴有幻覺、妄想等精神病性癥狀。在發(fā)作時,患者的工作、學習、生活、交往能力都可能受到損害。 輕狂躁發(fā)作: 輕躁狂的程度比躁狂發(fā)作要輕,持續(xù)時間長短不一,根據(jù)現(xiàn)行診斷標準,最短也要連續(xù)4天才有診斷意義。但也會出現(xiàn)情緒高漲、身體活動增加、思維奔逸、煩躁易怒等表現(xiàn),不會出現(xiàn)妄想等精神病性癥狀,對日常生活等方面影響不大,故而常常不易被發(fā)現(xiàn)。有些患者在輕躁狂的狀態(tài)時,思維敏捷性高,工作效率和創(chuàng)造性大大提升。 抑郁發(fā)作: 除了躁狂或輕躁狂發(fā)作,雙相情感障礙患者還會出現(xiàn)抑郁發(fā)作。抑郁發(fā)作表現(xiàn)出來的就是“能量條”的降低,與躁狂及輕躁狂癥狀恰好相反。會出現(xiàn)明顯的情緒低落、興趣減退、精力體力下降、反應(yīng)慢、注意力不集中、記憶力下降、自卑、自責、食欲下降、興趣下降、睡眠障礙,嚴重時還會產(chǎn)生明顯的自殺觀念及行為,持續(xù)至少2周。在所有精神疾病中,雙相情感障礙的自殺率最高,大約是普通人群的20~30倍。 雙相情感障礙有哪些特征? ·有抑郁和躁狂的表現(xiàn) 抑郁發(fā)作時,悶悶不樂,對什么都提不起興趣,渾身乏力,思維反應(yīng)遲鈍,自怨自艾。 躁狂發(fā)作時,心情愉悅,思維活躍,口若懸河,精力充沛,沖動易怒。 ·伴有睡眠障礙 抑郁伴發(fā)的睡眠障礙:入睡困難、早醒白天感到疲乏。 躁狂伴發(fā)的睡眠障礙:睡眠需求減少,感到精力充沛,工作、學習效率明顯提高。 ·抑郁表現(xiàn)持續(xù)兩周以上或躁狂表現(xiàn)持續(xù)一周以上。 ·職業(yè)、社會功能明顯受影響,不能好好學習、工作,與他人交往困難等。 得了雙相情感障礙怎么辦? 雙相情感障礙是連續(xù)的疾病譜系,治療方面包括藥物治療、物理治療、心理治療、康復(fù)治療等綜合干預(yù)措施,其中藥物治療是基石。 理想的藥物治療方案,既要治療躁狂癥狀,也要治療抑郁癥狀,還能預(yù)防復(fù)發(fā)。雙相情感障礙的病程遷延,有反復(fù)發(fā)作的特點,治療也是長期的過程,除了要緩解急性期癥狀,還應(yīng)堅持全病程治療,預(yù)防復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量,恢復(fù)社會功能。 同時,家屬、家庭要給予支持和配合。如監(jiān)督服藥、觀察治療是否存在副作用、適當調(diào)解家庭內(nèi)部人際關(guān)系。 此外,雙相情感障礙復(fù)發(fā)率高,幾乎會終身發(fā)作,且發(fā)作頻率高,需堅持長期治療。 急性期治療鞏固和維持期的治療,可控制癥狀、防止癥狀復(fù)發(fā)、促使身體縮短病程功能恢復(fù)、提高生活質(zhì)量。 只要積極治療,完全可以控制病情、減少復(fù)發(fā),過上正常健康的生活。